独立ケアマネの報酬・その32005年06月29日 17時17分59秒

【独立ケアマネの報酬・その3】

昨日は、私の給料日でした\(^O^)/

先日、決めたとおり、

今月の報酬から、18万円に下げました。






悲しいよーん(T-T)

この18万円から、社会保険料 2万4347円を天引き、さらに、自分の報酬を源泉徴収(5千円)するので、
手取り、15万653円です。

じゅうごまんろっぴゃくごじゅうさんえん。。。
じゅうごまんろっぴゃくごじゅうさんえん。。。
じゅうごまんろっぴゃくごじゅうさんえん。。。

手取り15万円かー。。。。
年収 18万円×12=216万円。

病棟看護師をしていたころの、
3分の1です。(T0T)


ま、ケアマネで独立すれば、こういうことになるとは、
わかっていたので、いいんじゃ (x_x;)

1)たとえば、サービス事業所に併設の、
サラリーマンケアマネさんの給料を、25万円と設定。

2)その社会保険料は、2万1320円
これを、法人(会社)は負担せねばならない。

3)それと、「児童手当拠出金」というのも法人が負担するが、
これは、給料が、毎月、25万円きっかりもらっている場合は、234円

4)それから、ケアマネが使う、ケアマネソフト。
1ヶ月だいたい1万5千円として。

5)ケアマネが使うガソリン代を、1ヶ月3000円として。

6)ケアマネが使う電話・FAXなどの通信費を、
1ヶ月2万円として。

以上が、毎月の経費。

7)これにさらに、ケアマネソフトの年間保守料などが、
たとえば(安く見積もり)10万円として。

8)ケアマネさんのボーナス、年間3か月分とすると、
25万円×3=75万円

1)~8)まで、全部合計すると、約460万円

8,500円×50人=42万5千円×12=510万円
ケアマネが、一年間、毎月50人給付管理して、
稼ぎ出す額は、510万円ほど

それに対して、居宅事業にかかる経費は、
年間460万円くらいだから、差し引き、+50万円だが、
家賃の按分、コピー用紙、電気代、水道代、車検代、税理士代、などなどが必要だから、
50万÷12=4万1千円←1ヶ月あたりの雑費にまわせる額。
ということで、
こりゃ、赤字ですわな、やっぱり。

この赤字を埋めるために、自社サービスを入れるよう、
プレッシャーがあったりするわけだが、
そんなの知らーんぷりして、
併設の居宅にいても、利用者さんの希望する事業所をプランに入れて、
公正・中立に仕事ができたとしても、
併設のサービスの主任さんとか、管理者さんが、

「なんで、うちのサービスを使わないのよ」

みたいな、

自法人内の人間感情模様がうずまくこともあり、

ケアマネってつらいよ
┐(´-`)┌


という、気を使って、年収400万円以上を目指すよりも、
お気楽に、年収200万円を選んでしまった自分。

その分、株でもうけるから、いいのだー!!!!!ヽ(^0^)ノ
(ちっとももうかっていないんだけど)

★持ち株銘柄
・BBネット(2318)    5株  -18000円 ( ̄▽ ̄;)!! ( ̄▽ ̄;)!!
・イーシステム(4322)  1株   +5600円
・ネクシーズ(4346)    2株  +1000円
・ワタミ(7522)     200株  +11600円
・五洋建設(1893)  2000株  -12000円 ( ̄▽ ̄;)!! ( ̄▽ ̄;)!!

★リベンジ銘柄
・住友石炭(1503)  2000株   -14000円 ( ̄▽ ̄;)!! ( ̄▽ ̄;)!!
・アルデプロ(8925)   1株   +6000円

★本日購入欲深銘柄
・東急建設(1720)  1200株   172円参戦

★本日の健康度上昇のための努力
・朝のテレビ体操
・ストレッチ
・自転車乗り6kmほど(地域内の1~2位のすごい上り坂含む)

コメント

_ kuma ― 2008年01月16日 01時08分16秒

はじめまして。やぶ遅くにメールしてすいません。私は33歳(男)。今年独立して開業を検討していますが、やはり、、、不安が正直なところです。
しかし、自分の力を信じて創めすつもりです。現在は某社会福祉協議会の居宅支援事業のケアマネをしています。年収は350万前後です。妻子あり。ですが、正直もみじさんのブログを拝見しまして不安ですが、実際の声が正直に伝わりとても参考になります。
そこで、開業にあたり最も注意する点と実際の立ち上げ費用はいくら位必要なのか教えてください。

おいぞがしい中変なご質問大変失礼いたします。
 
ケアマネ2年目の新米ですが。

_ もみじ ― 2008年01月22日 09時02分36秒

kumaさん おはようございます。
レスが遅くなり失礼いたしました<(_ _)>
それで、ご質問の件ですが、メールの方でご返事させていただきますね(^.^)

_ ぐぅ ― 2008年03月15日 21時22分16秒

いつも楽しく拝見しています。もみじさんの時代の先を見通しているので参考になります。今包括に所属していますが、市の主催するとっても高そうな研修に参加でき勉強にはなるのですが、やはり独立してもみじさんを目指そうと考えています。

_ もみじ ― 2008年03月20日 15時26分07秒

ぐぅさん こんにちは ご来訪、ありがとうございます(*^^*)
ブログをお読みいただき、ありがとうございます。
「貧乏」「低年収」が自分やご家族にとって問題にならなければ、ケアマネで独立してやっていくことは、ストレスがなくてよいと思いますよ(^^)
でも、ほんとうに貧乏ですから(笑)、よくお考えになることをオススメします(^.^)

_ ぐぅ ― 2008年03月22日 21時28分25秒

お返事有難うございます。包括の中には20代の方もおり高齢者の相談にのるのは経験が必要と感じます。考えの異なる職種とチームを組むこともストレスになります。ならば一人で気楽にと思うこの頃です。質問ですが、マンションで開業するのは手続きが大変ですか?

_ もみじ ― 2008年03月23日 22時35分23秒

ぐぅさん こんばんは。
都道府県によっては、自宅で独立開業する場合、「事業所の出入り口と自宅の出入り口は別にしろ」と言われるので、「別にしろ」という都道府県の場合、自宅がマンションだと、「別にする」のは1階でもない限り不可能ですから、自宅開業は無理になるでしょう。
そういう意味で、「マンションで開業するのは手続きが大変かどうか」を考えると、上記のような事柄が出てきます。

_ シマ ― 2011年09月10日 22時31分39秒

こんにちは。お仕事お疲れ様です。私は看護師で訪問看護を立ち上げようとしているのですが、ケアマネさんとの関係について教えてください。利用者さんはどのような紹介で
ケアマネさんのところに行き訪問看護や訪問介護を利用するようになるのでしょうか?立ち上げてもどこかが抱えて仕事がなかなか来ないと困るので質問させていただきました。
病院の中でのケアマネや訪問看護のからみはなんとなくわかるのですが、病院以外ででやられているシステムがよくわかりません。宜しくお願いします

_ もみじ ― 2011年09月12日 12時00分48秒

シマさん こんにちは ご来訪、ありがとうございます。
訪問看護ST立ち上げ! すごい!!! がんばってください!!!!

当地域では、「我が家の介護、困ったなぁ」と思った市民が、
役所に相談→介護申請→サービス利用が緊急で要る時は、役所が直接、市民にケアマネを探すよう地域のケアマネ事務所一覧表みたいのを渡して、市民が自分でケアマネ事務所を選んで(自宅から近いところとか)、ケアマネを探す


というパターンと、
役所が市民に「圏域の地域包括支援センターに相談してみて」と言い、
市民が包括に介護相談をして、包括が「じゃあ、ケアマネさんを探しましょう。どこがいいですか?医療の問題があるみたいだから、看護師の資格を持ったケアマネさんがいいですかね?」みたいな流れだと、
うちが紹介されたりして、新規利用者さん、となったりします。

それから、病院入院中の患者さんを退院させたいMSWが、その入院患者の住所地の地域包括支援センターに電話し、「○○のような方が今度、在宅になるのだけど、ケアマネさんを探したいのですが」
包括「末期がん?医療ニーズ高いですか? 看護師資格のあるケアマネさんがいいですか?」
MSW「そうですね、できたらその方が…」となって、
新規利用者さんが、うちのお客様になり、

「訪問看護があったほうがいいですかね。Aさんのお住まいの地域を訪問する訪問看護は、(事業者一覧表を見せながら)だいたいこの4〜5カ所の訪問看護STになりますかね…ここのSTは、ここの病院直系のSTで、ここはまったくの個人開業型。でも、ちゃんと主治医の先生と連絡とりながらやるので、大丈夫ですよ」

みたいな感じでSTをご紹介していきます。
病院直系のSTは、そこの病院が主治医だったら一番に紹介はしますが、混み具合で新規受け入れ可能かどうか、変わりますよね。

ケアマネ事務所(居宅)とサービスが併設のところは、やはり暗黙の「自社サービスを使う」プレッシャーが少しはあるようですが、こちらの地域はそこまで競争競争した雰囲気がないように個人的には感じています。

とにかくケアマネ(居宅)に営業に行き、顔見知りになって、ケアマネと顔見知りになるのがいいかなと思います。

開業しようとする地域に、訪問看護が足りているのか、足りていないのか、競争が激しいところかどうかも、関係するのかなと思います。

あと、地域の病院に営業して、お医者さんと連携するのももちろん、必要だと思います。

医療職でないケアマネさん(元資格が、介護系とか)は、病気のこととか、あまりわからないからケース対応で不安に思われる方も多く、そんな時、ケースの医療問題や疾病のことを気軽く相談できる訪問看護STさんの主任さん、って、とても重宝がられると思います。
(まぁ、なんのお金にもならない作業ですが、人脈づくりのひとつでしょうか)


答えになったでしょうか〜〜〜〜
がんばってください!!!!^_^

_ シマ ― 2011年10月06日 21時02分33秒

もみじさんご丁寧にありがとうございました。
お礼遅くなってすみません。また教えてくださいね。

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_ HelperTown - 2005年06月29日 21時59分05秒

http://tryhost.net/~care/cgi-bin/mt/archives/2005/06/post_205.html
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